患者，女，35岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破，疮口仍有较多脓腐。治疗应首选

admin2009-06-16 55

问题患者，女，35岁。左腋下化脓性淋巴结炎溃破，疮口仍有较多脓腐。治疗应首选

选项 A、白降丹
B、三石散
C、九一丹
D、平胬丹
E、五五丹

答案C

解析 1．内治法按照疮疡初期、成脓、溃后三个不同发展阶段，确立消、托、补三个总的治疗原则：①消法是运用不同的治疗方法和方药，使初起的肿疡得以消散，是一种肿疡初起的治法总则。疮形已成不可用消法，以免毒散不收，气血受损。②托法是用补益气血和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪内陷，此法适用于外疡中期，毒邪炽盛，还需加用清热解毒药物。③补法是用补养的药物恢复其正气，使疮口早日愈合。此法适用于溃疡的后期，但毒邪未尽之时，切勿用补法，以免留邪为患。2．内治法的具体运用：根据疾病的病种、病因、病机、病位、病性、病程等之不同，归纳起来大致有解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、调胃等十一种法则。清热法的代表方剂有五味消毒饮，有清热解毒的功效，黄连解毒汤有清气分热的功效，清热解毒法用于红肿热痛的阳证，如疮疡中的疖、疔疮、有头疽等；和营法的代表方剂有桃红四物汤、活血散瘀汤等，凡经络阻隔，瘀血凝滞，肿疡或溃后肿硬疼痛，结块色红较淡或不红或青紫者，都可应用和营法；内托法的代表方剂有透脓散、托里消毒散等，内托法用于肿疡已成，毒盛正气不虚，尚未溃破或溃而脓出不畅，多用于实证。3．常用的外治法可归纳为药物疗法、手术疗法和其他疗法三大类。药物疗法就是用药物制成不同剂型，施用于患处，并赖药物的性能，使其直达病所，产生作用，从而达到治疗目的。药物疗法有膏药、油膏、箍围药、掺药、草药等。

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