患者,男,37岁,患胃溃疡9年,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第6日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了( )。

admin2019-07-16  26

问题 患者,男,37岁,患胃溃疡9年,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第6日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了(    )。

选项 A、吻合口出血
B、急性输入袢梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口梗阻
E、十二指肠残端破裂

答案E

解析 十二指肠残端破裂多发生术后3~6日,临床表现为突发性上腹部剧痛、发热和腹膜刺激征。患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后6日,突发上腹剧痛、腹膜刺激征明显,考虑发生了十二指肠残端破裂,故答案选E。
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