患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是( )(2009年)

admin2013-03-28 53

问题患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是( )(2009年)

选项 A、阿米洛利
B、氢氯噻嗪
C、螺内酯
D、呋塞米

答案C

解析该中年患者患肝炎后肝硬化伴大量腹水，目前已有肝性脑病和因大量腹水引起的呼吸困难的表现。肝硬化腹水的形成与激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统有关，螺内酯可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，而且作用缓和，短期应用不易产生水、电解质紊乱，而其他三种利尿药物作用机制不同，利尿作用强，易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。所以最佳的治疗药物是螺内酯。

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患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是( )(2009年)

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A．奥美拉唑B．特布他林C．雷尼替丁D．氯苯那敏抑制胃壁细胞分泌H+而治疗消化性溃疡的药物是

女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有少量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg下列哪项是明确诊断必不可少的检查

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV70fl，血小板72×10

女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变

下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要

关于急性一氧化碳中毒，下列正确的是

影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括

在糕点包装的配料表中，各配料应按照制造或加工食品时加入量的()顺序排列。

用于预防破伤风的疫苗是

肝性脑病最常见的诱因是

建筑策划方法的特征主要有()。

某岩基各项指标为：γ=25kN／m3，c=30kPa，φ=30°，若荷载为条形荷载，宽度1m，则该岩基极限承载力理论值为：

《期货从业人员执业行为准则(修订)》规定，期货从业人员应当严格自律、洁身自好，这主要表现在()。

土地价格产生的直接原因是由于()。

技术推动创新过程模型的缺陷之一是()。

根据支付结算法律制度的规定，国内信用证有效期为受益人向银行提交单据的最迟期限，最长不得超过()。

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是( )(2009年)

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A．奥美拉唑B．特布他林C．雷尼替丁D．氯苯那敏抑制胃壁细胞分泌H+而治疗消化性溃疡的药物是

女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有少量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150/100mmHg下列哪项是明确诊断必不可少的检查

女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L，MCV70fl，血小板72×10

女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变

下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要

关于急性一氧化碳中毒，下列正确的是

影响蛛网膜下腔阻滞麻醉平面的因素包括

在糕点包装的配料表中，各配料应按照制造或加工食品时加入量的()顺序排列。

用于预防破伤风的疫苗是

肝性脑病最常见的诱因是

建筑策划方法的特征主要有()。

某岩基各项指标为：γ=25kN／m3，c=30kPa，φ=30°，若荷载为条形荷载，宽度1m，则该岩基极限承载力理论值为：

《期货从业人员执业行为准则(修订)》规定，期货从业人员应当严格自律、洁身自好，这主要表现在()。

土地价格产生的直接原因是由于()。

技术推动创新过程模型的缺陷之一是()。

某企业发生下列经济业务： (1)对外销售某种资源税应税矿产品3000吨，每吨应交资源税5元。 (2)将自产的资源税应税矿产600吨用于企业的产品生产，每吨应交资源税5元。款项已经用银行存款支付。(3)本期实际应上交增值税800000元

根据支付结算法律制度的规定，国内信用证有效期为受益人向银行提交单据的最迟期限，最长不得超过()。