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  3. 男，18岁。右下肢肿痛进行性加重2个月，查体：可见右下肢膝关节肿胀，皮温略高，静脉曲张，关节活动受限。 能采取的治疗方法是

男，18岁。右下肢肿痛进行性加重2个月，查体：可见右下肢膝关节肿胀，皮温略高，静脉曲张，关节活动受限。 能采取的治疗方法是

admin2017-03-18  47
问题 男，18岁。右下肢肿痛进行性加重2个月，查体：可见右下肢膝关节肿胀，皮温略高，静脉曲张，关节活动受限。
能采取的治疗方法是
选项 A、抗生素
B、病灶清除
C、关节腔引流
D、关节置换
E、截肢
答案E
解析 骨肉瘤多见于10～25岁青年，好发于长骨的干骺端，影响关节功能，肿瘤的血管丰富，所以局部皮肤发热，浅表静脉怒张。临床表现为肿胀、疼痛进行性加重。X线片可见不规则骨质破坏，Codman三角呈“日光射线”形态，软组织块影，可见肿瘤成骨伴骨破坏。细胞学检查出肉瘤细胞可确诊。治疗上采取综合治疗，局部广泛切除的保肢手术或者截肢术，术前、术后大剂量化疗。
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