2. 医学
  3. 患儿，女，1．5岁。未患过猩红热，也未接种麻疹减毒活疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿。近4天来发热、流涕、打喷嚏、咳嗽。今日高热，且耳后发际部出现斑丘疹，呈红色，疹与疹之间尚有健康皮肤。血白细胞4．5×109／L。 考虑诊断为

患儿，女，1．5岁。未患过猩红热，也未接种麻疹减毒活疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿。近4天来发热、流涕、打喷嚏、咳嗽。今日高热，且耳后发际部出现斑丘疹，呈红色，疹与疹之间尚有健康皮肤。血白细胞4．5×109／L。 考虑诊断为

admin2019-11-27  37
问题 患儿，女，1．5岁。未患过猩红热，也未接种麻疹减毒活疫苗，于半个月前曾接触过麻疹病儿。近4天来发热、流涕、打喷嚏、咳嗽。今日高热，且耳后发际部出现斑丘疹，呈红色，疹与疹之间尚有健康皮肤。血白细胞4．5×109／L。
考虑诊断为
选项 A、猩红热
B、幼儿急疹
C、风疹
D、麻疹
E、传染性红斑
答案D
解析 麻疹诊断如下。前驱期：出疹3～4天出现发热、流泪、畏光、结膜炎和麻疹黏膜斑。麻疹黏膜斑在两颊黏膜上，相下磨牙处及唇内侧面，呈沙粒大小，灰白色斑点，是诊断主要依据；出疹期：发病3～4天出皮疹。皮疹特点为先见于耳后、发际、颈部、面部四肢，最后到达手掌足底，同时全身症状加重，高热不退，咳嗽加重；恢复期：出疹3～5天，发热渐退，皮疹按出疹顺序逐渐消退，出疹部位糠麸和瘢痕色素沉着，1～2周后可完全消失。
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全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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