患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次／分，BP120／80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者

admin2017-01-18 73

问题患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次／分，BP120／80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。
患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36．8℃，P100次／分，BP110／70mmHg，R30次／分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是

选项 A、突发性心脏病
B、正常引产过程
C、胎盘早剥
D、羊水栓塞
E、先兆子宫破裂

答案E

解析

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