患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨天突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。 最可能的诊断是

admin2019-04-24  41

问题 患者,男,51岁。反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时有肿胀感,昨天突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。
最可能的诊断是

选项 A、直肠息肉脱出
B、血栓性外痔
C、肛管周围脓肿
D、内痔并发感染
E、肛裂

答案B

解析 外痔主要表现为肛门不适,潮湿,有时伴局部瘙痒,若形成血栓性外痔,则有肛门巨疼、排便、咳嗽时加剧,数日后可减轻在肛门表面可见红色或暗红色硬结。
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