患者，蒋某，男性，24岁，未婚，因火灾烧伤，于2000年5月18日入院。病史：病人于5月18日在一次意外事故中，不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤，经清创、注射TAT等初步治疗后立即转院进一步诊治。专科检查：病人神志尚清，紧张、焦虑，大声呼痛，烦躁不

admin2018-09-11 151

问题患者，蒋某，男性，24岁，未婚，因火灾烧伤，于2000年5月18日入院。病史：病人于5月18日在一次意外事故中，不慎被大火烧伤。当地医院诊断为大面积烧伤，经清创、注射TAT等初步治疗后立即转院进一步诊治。专科检查：病人神志尚清，紧张、焦虑，大声呼痛，烦躁不安。面部、颈部、前胸、双上肢分别有：Ⅱ度烧伤面积30％；Ⅲ度烧伤面积约10％。P 98次／分，律齐；T 36．3℃；BP 14．2／11．3kPa；R 32次／分，伴有呼吸困难。医学诊断：重度烧伤，伴吸入性烧伤。
问：病人可能的护理诊断有哪些?

选项

答案(1)体液不足与创面体液渗出过多有关。 (2)低效性呼吸型态与吸入性烧伤、呼吸道水肿有关。 (3)焦虑与突发事故和对预后的担忧有关。 (4)疼痛与烧伤创面刺激有关。 (5)营养失调(低于机体需要) 与摄入不足和机体分解代谢及能量消耗增加有关。 (6)有感染的危险与皮肤屏障功能丧失，坏死组织或细菌毒素吸收有关。 (7)肢体活动障碍与瘢痕组织形成造成关节活动受限有关。

解析

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外科护理学（二）

医学类

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外科护理学（二）

医学类

在督导工作中，督导人员应制定周密的督导工作计划，运用系统调查和现代的科学方法与手段，以客观事实和确凿的数据为凭据作出客观、公正、有说服力的结论，以体现教育督导的()

简述教育管理学产生的标志及原因。

反映教育行政活动和管理对象的特征及其发展、变化情况的各种消息、情报、指令、资料、数据、图纸等内容称为()

1988年1月31日召开的全国高等教育工作会议上，对于深化高等教育改革，国家教委提出了高校可以开展有偿服务的问题，这属于教育管理方法中的()

儿童社会交往的积极性差，更不具备交往技巧，逃避群体、孤僻、沉默，被同伴和成人所忽视的交往关系属于()

简述20世纪80年代苏联高等和中等专业教育改革的主要措施。

影响家庭功能的因素有很多，最主要的是社会生产力发展水平、_________、传统习俗与伦理道德三大类。

家庭中若亲子关系失谐，孩子情绪受到压抑就可能导致失语现象。这说明儿童语言障碍的形成受到以下哪种因素的影响?()

可以通过人们不干净的手、污染的毛巾的接触传播的是()

烧伤严重程度的判定主要取决于烧伤、及并发症。

《安全生产法》规定，生产经营单位的临时聘用的从业人员所享有的安全生产权利有()。

会计报表中各项目数字的直接来源是()。

元旦、春节之前，许多企业提前加班加点生产，确保“两节”市场供应，从平衡产能与需求的角度来看，该做法属于()。

【2014．山东淄博】在教育调查研究中，样本容量越大越好。()

艾里克森所属的学派是()

Agroupof11delegatesfromtheChineseuniversityreturnedhomelastweek.Theycameinsecondplacewith13otheruniversity

当前，经济建设仍然是全党的中心工作。坚持以经济建设为中心不动摇，就必须坚持以经济体制改革为重点，这是因为

设已有定义：floatx；，则以下对指针变量p进行定义且赋初值的语句中正确的是()。

HalloweenA)OnOctober31st,dozensofchildrendressedincostumesknockontheirneighbors’doorsandyell"TrickorTreat

外科护理学（二）

医学类

在督导工作中，督导人员应制定周密的督导工作计划，运用系统调查和现代的科学方法与手段，以客观事实和确凿的数据为凭据作出客观、公正、有说服力的结论，以体现教育督导的()

简述教育管理学产生的标志及原因。

反映教育行政活动和管理对象的特征及其发展、变化情况的各种消息、情报、指令、资料、数据、图纸等内容称为()

1988年1月31日召开的全国高等教育工作会议上，对于深化高等教育改革，国家教委提出了高校可以开展有偿服务的问题，这属于教育管理方法中的()

儿童社会交往的积极性差，更不具备交往技巧，逃避群体、孤僻、沉默，被同伴和成人所忽视的交往关系属于()

简述20世纪80年代苏联高等和中等专业教育改革的主要措施。

影响家庭功能的因素有很多，最主要的是社会生产力发展水平、_________、传统习俗与伦理道德三大类。

家庭中若亲子关系失谐，孩子情绪受到压抑就可能导致失语现象。这说明儿童语言障碍的形成受到以下哪种因素的影响?()

可以通过人们不干净的手、污染的毛巾的接触传播的是()

烧伤严重程度的判定主要取决于烧伤______、______及并发症。

《安全生产法》规定，生产经营单位的临时聘用的从业人员所享有的安全生产权利有()。

会计报表中各项目数字的直接来源是()。

元旦、春节之前，许多企业提前加班加点生产，确保“两节”市场供应，从平衡产能与需求的角度来看，该做法属于()。

【2014．山东淄博】在教育调查研究中，样本容量越大越好。()

艾里克森所属的学派是()

Agroupof11delegatesfromtheChineseuniversityreturnedhomelastweek.Theycameinsecondplacewith13otheruniversity

当前，经济建设仍然是全党的中心工作。坚持以经济建设为中心不动摇，就必须坚持以经济体制改革为重点，这是因为

设已有定义：floatx；，则以下对指针变量p进行定义且赋初值的语句中正确的是()。

HalloweenA)OnOctober31st,dozensofchildrendressedincostumesknockontheirneighbors’doorsandyell"TrickorTreat

烧伤严重程度的判定主要取决于烧伤、及并发症。