患者，男，62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室早，并伴有ST段水平下移大于0．15mv，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140/90mmHg，心率76次/分。双肺正常，心脏

admin2018-04-28 38

问题患者，男，62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律，短阵成对室早，并伴有ST段水平下移大于0．15mv，休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年，糖尿病、高脂血症史10年。查体：血压140/90mmHg，心率76次/分。双肺正常，心脏稍向左扩大，心律不齐，早搏5～8次/分，心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音。
针对心律失常的主要治疗措施，下列最合理的是

选项 A、IB类抗心律失常药物
B、IC类抗心律失常药物
C、Ⅲ类抗心律失常药物
D、IC类+Ⅱ类抗心律失常药物
E、Ⅲ类+Ⅱ类抗心律失常药物

答案C

解析其有慢性咳嗽病史，心脏稍增大，Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。入院后痰培养结果为铜绿假单胞菌(+++)，可供选择的抗生素有

男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。支气管扩张胸部X线可表现为

女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。[假设信息]如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO2潴留，其治疗措施应采取

患者，女性，55岁。龋齿多个，l周以来高热，咳嗽，咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难，可选用

弹子油杯润滑()至少加油一次。

下列病变回声强度的描述哪项欠妥

有关民事诉讼的地域管辖规定，叙述正确的有()。

下列各项中，不应作为企业资产加以核算和反映的是()。

基金经营机构应妥善保存交易时段客户交易区的监控录像资料，保存期限不得少于()个月。

根据《合同法》的规定，下列各项中，属于难以履行债务，债务人可以将标的物提存的情形有()。

马斯洛认为，心理异常最基本的表现是（）。

社会发展的决定力量是()。

将一枚硬币独立地掷两次，引进事件：A1={掷第一次出现正面}，A2={掷第二次出现正面}，A3={正、反面各出现一次}，A4={正面出现两次}，则

【程序说明】使用如下表的数据：SQL语句SELECT部门表.部门号，部门名称，SUM(单价*数量)，FROM部门表，商品表；WHERE部门表，部门号＝商品表.部门号；GROUPBY部门表.部门号查询