患者,男,62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室早,并伴有ST段水平下移大于0.15mv,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏

admin2018-04-28  22

问题 患者,男,62岁。Holter发现运动时出现室性期前收缩二联律,短阵成对室早,并伴有ST段水平下移大于0.15mv,休息后可减少。平静时心电图正常。有慢性咳嗽史20年,糖尿病、高脂血症史10年。查体:血压140/90mmHg,心率76次/分。双肺正常,心脏稍向左扩大,心律不齐,早搏5~8次/分,心尖部可闻第四心音及3/6级收缩期吹风样杂音。
针对心律失常的主要治疗措施,下列最合理的是

选项 A、IB类抗心律失常药物
B、IC类抗心律失常药物
C、Ⅲ类抗心律失常药物
D、IC类+Ⅱ类抗心律失常药物
E、Ⅲ类+Ⅱ类抗心律失常药物

答案C

解析 其有慢性咳嗽病史,心脏稍增大,Ⅰ、Ⅱ类抗心律失常药物不宜使用。
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