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午后热甚,身热不扬,兼头身困重,胸脘满闷,舌苔黄腻等,其临床意义是
午后热甚,身热不扬,兼头身困重,胸脘满闷,舌苔黄腻等,其临床意义是
admin
2022-04-22
25
问题
午后热甚,身热不扬,兼头身困重,胸脘满闷,舌苔黄腻等,其临床意义是
选项
A、阳明腑实
B、阴虚火旺
C、湿温潮热
D、气虚发热
E、半表半里
答案
C
解析
湿温潮热的特点是患者虽自觉热甚,但初按肌肤多不甚热,扪之稍久才觉灼手。临床上又称之为“身热不扬”,多在午后热势加剧,退后热不净,是湿热病特有的一种热型,亦属潮热的范畴。潮热主要包括三种类型:日晡潮热、阴虚潮热、湿温潮热。
①日晡潮热每于午后3~5时高热,又称阳明潮热,属阳明腑实证,兼见腹胀、腹痛、大便秘结等。由于胃肠燥热内结,阳明经气旺于申时,正邪斗争剧烈,故在此时热势加重。
②阴虚潮热长期低热,午后或夜间低热,兼见五心烦热、盗汗颧红等。由于阴液亏虚,不能制阳,机体阳气偏亢,午后卫阳渐入于里,夜间卫阳行于里,使体内偏亢的阳气更加亢盛而生内热,故午后和夜间低热。
③湿温潮热又称身热夜甚,午后夜间热甚,身热不扬(指肌肤初扪之不觉热,但扪之稍久即感灼手),兼见头身困重,胸脘满闷,舌苔黄腻等,多为湿温病,温病热入营分。因湿性黏腻,湿遏热伏,故身热不高,阴邪旺于阴分,而午后热甚。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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