男,7岁,不规则发热3周,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力。克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×109/L。中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.5mol/L,氯化物95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量

admin2018-07-06  50

问题 男,7岁,不规则发热3周,伴头痛、呕吐2周。近1周来视力减退,颈有阻力。克氏征阳性,布氏征阳性,心肺无异常。脑脊液压力增高,白细胞数350×109/L。中性粒细胞28%,淋巴细胞72%,糖2.5mol/L,氯化物95.2mmol/L,蛋白定性(++),定量1.2g/L。先后应用抗生素和抗结核治疗无效。
该病例临床诊断首先考虑的是

选项 A、耐药结核菌性脑膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、治疗不规则的化脓性脑膜炎
D、脑脓肿
E、隐球菌性脑膜炎

答案E

解析
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