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女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10 9/L,血小板40×10 9/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清γ球蛋白40%.,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方
女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10 9/L,血小板40×10 9/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清γ球蛋白40%.,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方
admin
2010-04-11
91
问题
女性,20岁,确诊SLE2年。近日出现高热、乏力,外周血白细胞3.0×10 9/L,血小板40×10 9/L,血色素60g/L,尿蛋白(++++),ALT、AST明显增高,ANA1:640,血清γ球蛋白40%.,Coombs’试验(+)。目前较合适的治疗方
选项
A、输血小板和洗涤红细胞
B、甲泼尼松龙冲击加IVIG
C、CTX冲击
D、血浆置换
E、输新鲜全血
答案
B
解析
此SLE患者出现溶贫、血小板及白细胞减少,同时伴发热、大量蛋白尿,ANA滴度升高,说明疾病活动且病情严重,适合于激素冲击治疗和大剂量的静脉丙种球蛋白(IVIG),由于血小板及白细胞减少,早期慎用CTX治疗。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yB5k777K
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专业知识
风湿与临床免疫学(313)
卫生专业技术资格中级(师)
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