患者女,28岁。严重贫血,遵医嘱输血。输血15ml后,出现头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿。该患者可能是

admin2017-03-09  26

问题 患者女,28岁。严重贫血,遵医嘱输血。输血15ml后,出现头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿。该患者可能是

选项 A、发热反应
B、充血性心衰
C、空气栓塞
D、溶血反应
E、过敏反应

答案D

解析 溶血反应通常发生于输血10~15ml后,是输血中最严重的一种反应。因红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,致组织缺氧,病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。之后凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。
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