女，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。肾

admin2017-09-08 32

问题女，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。肾脏B型超声检查：左肾11．8cm×5．2cm，右肾9．0cm×3．8cm。
根据上述临床表现，首先考虑

选项 A、原发性醛固酮增多症
B、先天性右肾发育不良
C、良性小动脉性肾硬化症
D、恶性小动脉性肾硬化症
E、肾动脉狭窄

答案E

解析老年病人，先有高血压，后有尿蛋白，发展至小管功能和肾功的损害，两肾不等大(相差1．5cm以上)，首先考虑肾动脉狭窄。

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肾内科学（307）

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女，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。肾

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女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr20

急性痛风性关节炎的特点是

有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50／32mmng，双肺呼吸音清，血钾5．3mmol／L。血气分析：pH7．02，pCO238mmHg，pO280mmHg，BE一16．9mmol／L，钠151mmol／L，血糖3

男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线摄片骨质疏松，可考虑

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是

某患者女性，67岁，乏力、记忆力减退、面色苍白1年，现因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡。查体：体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／min，心率50次／min，腱反射减弱。目前最有价值的辅助检查是

外界因素对药物制剂稳定性的影响（　　）。

男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。当液体灌入200m1时，患者感觉有便意，护士应()。

根据供水方式分为泵组系统和瓶组系统，系统宜选用泵组系统，闭式系统不应采用瓶组系统的灭火系统是()。

()是职业道德的出发点和归宿。

下列选项中，属于投资所得判断标准的有()。

对经济全球化的影响和作用描述不正确的是()。

我国旅行社行业的立法始于改革开放。()

2015年12月30日，国际纯粹与应用化学联合会宣布，元素周期表将会加入第113号、115号、117号和118号元素。下列表述错误的是()。

【B1】【B6】

ElectronicReadingDevicesA)Morethan550yearsafterJohannesGutenbergprinted180copiesoftheBibleonpaperandvellum(羊皮

女，64岁，半年前体检测血压162／90mmHg，尿常规及肾功能正常，此后一直服用卡托普利治疗。1个月前出现夜尿增多、乏力，血压190／110mmHg。尿常规：蛋白(+)，肾功能：血尿素氮16mmol／L，肌酐324μmol／L，血钾3．0mmol／L。肾

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卫生专业技术资格中级（师）

女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮(++)、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr20

急性痛风性关节炎的特点是

有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是

硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

患者女性，91岁，昏迷，不进食水5天来诊，无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50／32mmng，双肺呼吸音清，血钾5．3mmol／L。血气分析：pH7．02，pCO238mmHg，pO280mmHg，BE一16．9mmol／L，钠151mmol／L，血糖3

男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线摄片骨质疏松，可考虑

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是

某患者女性，67岁，乏力、记忆力减退、面色苍白1年，现因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡。查体：体温34℃，血压60／50mmHg，呼吸14次／min，心率50次／min，腱反射减弱。目前最有价值的辅助检查是

外界因素对药物制剂稳定性的影响（ ）。

男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院。入院后被诊断为“食管癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。当液体灌入200m1时，患者感觉有便意，护士应()。

根据供水方式分为泵组系统和瓶组系统，系统宜选用泵组系统，闭式系统不应采用瓶组系统的灭火系统是()。

()是职业道德的出发点和归宿。

下列选项中，属于投资所得判断标准的有()。

对经济全球化的影响和作用描述不正确的是()。

我国旅行社行业的立法始于改革开放。()

2015年12月30日，国际纯粹与应用化学联合会宣布，元素周期表将会加入第113号、115号、117号和118号元素。下列表述错误的是()。

【B1】【B6】

ElectronicReadingDevicesA)Morethan550yearsafterJohannesGutenbergprinted180copiesoftheBibleonpaperandvellum(羊皮

外界因素对药物制剂稳定性的影响（　　）。