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  3. 股骨颈内收骨折是指Pauwels角

股骨颈内收骨折是指Pauwels角

admin2011-10-12  30
问题 股骨颈内收骨折是指Pauwels角
选项 A、大于50°
B、大于190°
C、大于180°
D、大于60°
E、大于70°
答案A
解析 股骨颈骨折的分类。
1)按骨折线部位分类：
①股骨头下骨折：骨折线位于股骨头下，股骨头营养动脉损伤，仅有很少量供血，使股骨头严重缺血，发生缺血坏死机会很大。②经股骨颈骨折：骨折线位于股骨颈中部，常呈斜行，股骨头也有明显供血不足，易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折：骨折线位于股骨大、小转子间连线处。因骨折部位对血供干扰较小，容易愈合，股骨头坏死率低。
2)按X线表现分类：
①内收骨折：是指Palawels角(远端骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角)大于50°的骨折。由于骨折面接触较少，容易再移位，属于不稳定性骨折。Pauwels角越大，骨折端所受的剪切力越大，骨折越不稳定。
②外展骨折：是指Pauwels角小于30°的骨折，由于骨折面接触多，剪力小，不容易再移位，属于稳定性骨折，但如果处理不当，如过度牵引，外旋、内收，或过早负重，也会移位，变为不稳定性骨折。
3)按移位程度分类，常用Garden分型。
①不完全骨折：骨的完整性仅有部分出现裂纹。
②完全骨折但无移位。
③完全骨折，部分移位且股骨头与股骨颈有接触。
④完全移位的骨折。
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