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医学
股骨颈内收骨折是指Pauwels角
股骨颈内收骨折是指Pauwels角
admin
2011-10-12
28
问题
股骨颈内收骨折是指Pauwels角
选项
A、大于50°
B、大于190°
C、大于180°
D、大于60°
E、大于70°
答案
A
解析
股骨颈骨折的分类。
1)按骨折线部位分类:
①股骨头下骨折:骨折线位于股骨头下,股骨头营养动脉损伤,仅有很少量供血,使股骨头严重缺血,发生缺血坏死机会很大。②经股骨颈骨折:骨折线位于股骨颈中部,常呈斜行,股骨头也有明显供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。③股骨颈基底骨折:骨折线位于股骨大、小转子间连线处。因骨折部位对血供干扰较小,容易愈合,股骨头坏死率低。
2)按X线表现分类:
①内收骨折:是指Palawels角(远端骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角)大于50°的骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,属于不稳定性骨折。Pauwels角越大,骨折端所受的剪切力越大,骨折越不稳定。
②外展骨折:是指Pauwels角小于30°的骨折,由于骨折面接触多,剪力小,不容易再移位,属于稳定性骨折,但如果处理不当,如过度牵引,外旋、内收,或过早负重,也会移位,变为不稳定性骨折。
3)按移位程度分类,常用Garden分型。
①不完全骨折:骨的完整性仅有部分出现裂纹。
②完全骨折但无移位。
③完全骨折,部分移位且股骨头与股骨颈有接触。
④完全移位的骨折。
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