患者，女性，40岁。发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是

admin2018-10-25 37

问题患者，女性，40岁。发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是

选项 A、感染性哮喘
B、运动性哮喘
C、外源性哮喘
D、内源性哮喘
E、混合性哮喘

答案C

解析此题考查支气管哮喘的临床分型。支气管哮喘分为以下几型。①外源性哮喘：此型哮喘的发生与吸入某些外界的过敏原有关，多在青少年起病，春秋季多发，发病前常有打喷嚏、流鼻涕和连续咳嗽等过敏表现。②内源性哮喘：其特点是反复感染，初发因素常是呼吸道感染，常先有咳嗽、咳痰史，随着咳嗽加剧逐渐出现哮喘。③混合性哮喘：诱发因素既有感染因素又有过敏因素，症状表现复杂，可常年存在，无明显缓解季节。④职业性哮喘：由于职业原因，吸入或接触某些物质引起的哮喘病称为职业性哮喘。此型患者常有一定的家族或患者本人的过敏史。常见的过敏原有棉花细尘、山药粉、蘑菇孢子、蚕蛾的粉尘、某些洗涤剂及某些工厂的刺激性气体、药品等。综上所述，可见该患者应为外源性哮喘。故选C。注意运动性哮喘及感染性哮喘不是支气管哮喘的临床分型。

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