患者，女，60岁。咳嗽、咳痰2年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：心肺无明显异常。胸片示：右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。此患者最可能的诊断是

admin2018-08-17 12

问题患者，女，60岁。咳嗽、咳痰2年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。查体：心肺无明显异常。胸片示：右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。
此患者最可能的诊断是

选项 A、肺结核
B、肺炎
C、慢性肺脓肿
D、肺癌
E、慢性支气管炎

答案D

解析根据该患者的临床表现和辅助检查可诊断为肺癌。咳嗽是出现最早的症状，多为刺激性干咳或少量黏液痰，癌肿引起支气管狭窄时，咳嗽加重，为持续性高调金属音或刺激性呛咳，常表现为痰中带血或间断血痰，癌肿侵犯大血管时可引起大咯血。X线检查常显示中央型肺癌可有不规则的肺门增大阴影，周围型肺癌可见边缘不清或呈分叶状。

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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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