对于肝功能不全患者,应慎用“蛋白结合率高”的药物有( )

admin2017-11-16  46

问题 对于肝功能不全患者,应慎用“蛋白结合率高”的药物有(    )

选项 A、苯妥英钠
B、呋塞米
C、保泰松
D、利多卡因
E、维拉帕米

答案A,B,C,D,E

解析 本题考查的是用药安全的知识点。在肝脏疾病时,肝脏的蛋白合成功能减退,血浆中白蛋白浓度下降,使药物的血浆蛋白结合率下降,血中结合型药物减少,而游离型药物增加,虽然血药浓度测定可能在正常范围,但具有活性的游离型药物浓度增加,使该药物的作用加强,同时不良反应也可能相应增加,尤其对于蛋白结合率高的药物,其影响更为显著。这些药物包括维拉帕米、呋塞米、利多卡因、吗啡、普萘洛尔、地西泮、保泰松、苯妥英钠和红霉素等。故选ABCDE。
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