患者，女，24岁。自幼有心脏杂音及哮喘发作史。半年来出现心悸、气急来院检查。诊断为1型房间隔缺损入院。体检：心界扩大，胸左第2～3肋间闻及收缩期杂音2级，心尖S1减弱，有第三心音，闻及收缩期杂音3级向左腋下传导。两肺有少量哮鸣音。如果患者不愿做手术治疗

admin2018-04-28 37

问题患者，女，24岁。自幼有心脏杂音及哮喘发作史。半年来出现心悸、气急来院检查。诊断为1型房间隔缺损入院。体检：心界扩大，胸左第2～3肋间闻及收缩期杂音2级，心尖S₁减弱，有第三心音，闻及收缩期杂音3级向左腋下传导。两肺有少量哮鸣音。
如果患者不愿做手术治疗而出院，2年后出现发绀，其原因是

选项 A、肺动脉高压
B、左向右分流加重
C、出现右向左分流
D、全心衰竭
E、心肺功能衰竭

答案C

解析当右心房压力高于左心房时出现右向左分流，血氧饱和度减低，出现发绀。

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