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患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。 经综合治疗患者的病情明显好转,复
患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。 经综合治疗患者的病情明显好转,复
admin
2016-01-08
118
问题
患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO
2
49mmHg,PaCO
2
72mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO
2
59mmHg,PaCO
2
62mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于
选项
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代偿性呼吸性酸中毒
D、代偿性呼吸性碱中毒
E、正常
答案
C
解析
pH 7.37,在7.35~7.45正常值范围内,表明患者体内酸碱度代偿了;而PaO
2
<60mmHg,仍为缺氧;PaCO
2
>50mmHg,仍有二氧化碳潴留,是Ⅱ型呼衰,说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒;而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒,故答案为C。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yIzj777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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