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患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的
患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的
admin
2013-09-22
30
问题
患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10
9
/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的
选项
A、平卧位、高流量吸氧
B、保持呼吸道通畅
C、迅速建立静脉通路
D、禁用脱水剂
E、头部置冰袋或冰帽
答案
D
解析
血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。
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章节复习
护理学(203)
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