患者，男，78岁。因大面积脑梗死住院。高热，神志不清，需要管饲喂食。关于插管，描述错误的是

admin2018-07-19 22

问题患者，男，78岁。因大面积脑梗死住院。高热，神志不清，需要管饲喂食。
关于插管，描述错误的是

选项 A、插管长度为前额发际到胸骨剑突处
B、插管过程中如患者出现发绀现象，应立即拔出，休息片刻后重插
C、插管不畅时，要检查胃管是否盘绕在口咽部
D、当胃管插入15cm处时，将患者的头抬起，使下颌靠近胸骨柄
E、昏迷患者没有知觉，可快速插入

答案E

解析昏迷患者当胃管插入15cm(会厌部)时，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管通过会厌后壁进入食管，快速插入会伤到患者咽喉部。成人插管长度一般为前额发际至胸骨剑突的距离或从耳垂到鼻尖再到胸骨剑突处的距离，约45～55cm。插管过程患者若出现恶心、呕吐症状，可暂停插入，嘱患者深呼吸或吞咽动作；若出现呛咳、呼吸困难、发绀，表明误入气管，应立即拔出胃管，休息后重新插入。注食前首先检查胃管是否通畅，必须先确认胃管在胃内后方可注食。

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