影响肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音响度的因素有哪些，请举例说明。

admin2014-05-13 47

问题影响肥厚梗阻型心肌病胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音响度的因素有哪些，请举例说明。

选项

答案伴有左室流出道梗阻的肥厚梗阻型心肌病患者胸骨左缘3～4肋间可闻及喷射性收缩期杂音，增加心肌收缩力、减少左室容量负荷或增加心室射血速度的因素可使该杂音增强，如应用硝酸甘油、强心剂或取站立位时。相反，降低心肌收缩力、增加左室容量负荷或减慢心室射血速度的因素可使该杂音减弱，如应用β受体阻滞剂、取下蹲位时。

解析

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患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变
女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查：胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第2音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变
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