高血压合并冠心病首选

admin2019-11-21  31

问题 高血压合并冠心病首选

选项 A、甲基多
B、β受体阻断剂
C、钙通道阻滞剂
D、哌唑嗪

答案B,C

解析 高血压合并冠心病者,治疗时首选β受体阻断剂和钙拮抗剂。β受体阻断剂的作用有:①减少输出量,阻断心脏受体,抑制心肌收缩并减慢心率,使心输出量减少,因而降低血压;②抑制肾素分泌,从而降低血压;③降低外周交感神经活性,减少NE的释放;④中枢降压作用,阻断延髓等部位的β受体,阻断血管运动中枢,可使血压下降。钙通道阻滞剂主要抑制Ca2+从细胞外进入细胞内,抑制血管平滑肌,使血管扩张、外周阻力降低而降低血压;同时使冠状动脉扩张可增加心肌供氧量,缓解心绞痛。
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