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男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，于空腹时发作，夜间更重，进食后可缓解，服用西咪替丁可止痛，最可能的诊断为

admin2017-04-27  34
问题 男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，于空腹时发作，夜间更重，进食后可缓解，服用西咪替丁可止痛，最可能的诊断为
选项 A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、慢性胃炎
D、胃黏膜脱垂症
E、十二指肠壅积症
答案B
解析 该例患者有疼痛一进食一缓解规律，并伴夜间疼痛更重，符合十二指肠球部溃疡症状，服用西咪替丁可止痛则更支持溃疡诊断；而胃溃疡虽应用西咪替丁可止痛，但呈进食-疼痛-缓解规律，本例不符；其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。
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