男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该

admin2016-01-08 76

问题男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO₂60％，其PaO₂仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该

选项 A、逐步增加压力，以不超过+1．47kPa(+15cmH₂O)，而PaO₂达到8kPa为宜
B、逐步增加压力，以不超过+1．96kPa(+20cmH₂O)，而PaO₂达到8kPa为宜
C、逐步增加压力，以不超过+0．98kPa(+10cmH₂O)，而PaO₂达到8kPa为宜
D、使FiO₂降至60％以下，PaO₂提高至 8kPa以上，压力可以不限制
E、休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

答案A

解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要病理生理改变是肺泡陷闭、功能残量降低，导致肺静动脉血分流增加和顽固性低氧血症。借助机械通气在呼气相即呼气末施加压力(低于吸气气压)，可以提高功能残气量，避免呼气相肺泡萎闭，能有效改善气体交换，纠正低氧血症。但压力过高会增加循环系统负担和加重肺损伤，一般以不超过+1．47kPa(+15cmH₂O)，而PaO₂达到8kPa为宜。

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男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

最可能诊断为3天后复查尿常规，蛋白(+)，红细胞管型3～4个/Hp，白细胞5～10个/Hp，应采取下述哪项检查

中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是

两小样本比较的假设检验，首先应考虑

男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是

在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是

女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性本病例可能的诊断是

A．尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B．无痛性血尿C．血尿伴尿急、尿频、尿痛D．尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E．腰痛向大腿内侧或会阴部放射慢性肾小球肾炎

配伍组设计的多个样本均数的比较采用

采用偏移尾座法车削圆锥，偏移量s的计算公式是：s=(D-d)／L·L0()

对于8031来说，EA脚总是()

患者不能自己调整或变换身体的位置，见于（）

实施生产、销售伪劣商品犯罪，同时构成侵犯知识产权、非法经营等其他犯罪的，应按下列哪一选项处理?()

当修一条堤坝的护坡时，一定要等土堤自然沉降后才能修护坡，这种等待的时间间隔称为()时距。

在短期资本投资中，或是在资金调拨中，若将一种货币调换成另一种货币，为避免外汇风险，常常采用()。

根据《行政复议法》的规定，下列哪些行政复议申请应当不予受理?()

节水灌溉的方法有()。

TheFoodandDrugAdministrationsaidWednesdaythatitistryingtotrackdownasmanyas386pigletsthatmayhavebeengeneti

在内部排序中，通常要对被排序数据序列进行多趟扫描。对给定的整数序列(541,132,984,　746,518,181,946,314,205,827)进行从小到大的排序时，采用冒泡排序的第一趟扫描结果是(45)。

男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa(60mmHg)，拟加用呼气末正压(PEEP)，压力选择应该

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

最可能诊断为3天后复查尿常规，蛋白(+)，红细胞管型3～4个/Hp，白细胞5～10个/Hp，应采取下述哪项检查

中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是

两小样本比较的假设检验，首先应考虑

男，20岁，在做化学实验时不慎将盐酸溅入眼内，应立即采取的措施是

在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是

某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心该社区卫生服务中心开展社区高血压防治，所采取的下列措施中，属于第二级预防的措施是

女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性本病例可能的诊断是

A．尿蛋白、低蛋白血症、高脂血症及水肿B．无痛性血尿C．血尿伴尿急、尿频、尿痛D．尿蛋白、血尿、管型尿伴水肿高血压E．腰痛向大腿内侧或会阴部放射慢性肾小球肾炎

配伍组设计的多个样本均数的比较采用

采用偏移尾座法车削圆锥，偏移量s的计算公式是：s=(D-d)／L·L0()

对于8031来说，EA脚总是()

患者不能自己调整或变换身体的位置，见于（）

实施生产、销售伪劣商品犯罪，同时构成侵犯知识产权、非法经营等其他犯罪的，应按下列哪一选项处理?()

当修一条堤坝的护坡时，一定要等土堤自然沉降后才能修护坡，这种等待的时间间隔称为()时距。

在短期资本投资中，或是在资金调拨中，若将一种货币调换成另一种货币，为避免外汇风险，常常采用()。

根据《行政复议法》的规定，下列哪些行政复议申请应当不予受理?()

节水灌溉的方法有()。

TheFoodandDrugAdministrationsaidWednesdaythatitistryingtotrackdownasmanyas386pigletsthatmayhavebeengeneti

在内部排序中，通常要对被排序数据序列进行多趟扫描。对给定的整数序列(541,132,984, 746,518,181,946,314,205,827)进行从小到大的排序时，采用冒泡排序的第一趟扫描结果是(45)。

在内部排序中，通常要对被排序数据序列进行多趟扫描。对给定的整数序列(541,132,984,　746,518,181,946,314,205,827)进行从小到大的排序时，采用冒泡排序的第一趟扫描结果是(45)。