　　患者，女，50岁。性交后出现阴道流血1个月，血量时多时少，夹有血块，可自行消失。妇检：宫颈肥大，前唇菜花样组织突出，触之出血，色鲜红，其余未见异常。彩超：宫颈大小3．7cm×3．9cm×3．5cm，内部回声不均匀，子宫及双侧附件未见异常回声。为了确

admin2022-05-12 31

问题　　患者，女，50岁。性交后出现阴道流血1个月，血量时多时少，夹有血块，可自行消失。妇检：宫颈肥大，前唇菜花样组织突出，触之出血，色鲜红，其余未见异常。彩超：宫颈大小3．7cm×3．9cm×3．5cm，内部回声不均匀，子宫及双侧附件未见异常回声。
为了确诊该患者所患疾病的病理分型，首选检查是

选项 A、宫颈刮片细胞学检查
B、高危型HPV—DNA检测
C、宫颈和宫颈管活组织检查
D、宫颈锥切术
E、阴道镜检查

答案C

解析根据接触性出血、菜花样赘生物(质脆易出血)、B超检查，结合年龄，可疑诊为宫颈癌。而宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的最可靠依据。

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