男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC20—30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgC、C3呈颗粒

admin2016-01-27  22

问题 男性,40岁,浮肿、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿RBC20—30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgC、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是

选项 A、毛细血管内增生性肾炎
B、新月体性肾炎I型
C、新月体性肾炎Ⅱ型
D、系膜增生性肾炎
E、系膜毛细血管性肾炎

答案C

解析 大量新月体形成,为新月体性肾炎,其中I型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布,而Ⅱ型IgG和C3呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布,且CIC(+)。
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