男性,40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20—30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgC、C3呈颗粒

admin2016-01-27 61

问题男性,40岁，浮肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24h，尿RBC20—30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC(+)，肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgC、C₃呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是

选项 A、毛细血管内增生性肾炎
B、新月体性肾炎I型
C、新月体性肾炎Ⅱ型
D、系膜增生性肾炎
E、系膜毛细血管性肾炎

答案C

解析大量新月体形成，为新月体性肾炎，其中I型IgG和C₃呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，而Ⅱ型IgG和C₃呈颗粒状沿肾小球毛细血管壁分布，且CIC(+)。

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