患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是( )

admin2019-05-15  36

问题 患儿,男,6岁。皱眉眨眼,摇头耸肩,嘴角抽动,时伴异常发声,病情时轻时重。抽动能受意志遏制,可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是(  )

选项 A、习惯性抽搐
B、多发性抽搐症
C、癫痫
D、注意力缺陷多动症
E、风湿性舞蹈病

答案B

解析 多发性抽搐的诊断要点:①起病年龄在2~12岁;②不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩,以固定方式重复出现,无节律性,抽动时可出现异常发声;③抽动能受意志遏制,可暂时不发作;④病状呈慢性过程,但病程呈明显波动性;⑤实验室检查多无异常,脑电图正常或非特异性异常,智力测试基本正常。风湿性舞蹈病:四肢较大幅度无目的而不规则的舞蹈样动作,并可有风湿热其他症状。习惯性抽搐:往往只有一组肌肉抽搐,发病前常有诱因。注意力缺陷多动症:注意力涣散,坐立不安,喜欢做小动作,情绪不稳,智力正常。癫痫发作:猝然扑到,不省人事,四肢抽搐,项背强直,牙关紧闭,脑电图异常。
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