急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，其诊断是( )

admin2012-10-14 60

问题急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，其诊断是( )

选项 A、合并瓣膜穿孔
B、急性乳头肌功能不全
C、室间隔穿孔
D、室壁瘤形成
E、急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全

答案B

解析乳头肌功能失调或断裂总发生率可高达50％。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，第一心音可不减弱，可引起心力衰竭。

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