女性患者,36岁,以“眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月”来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可触及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢指压

admin2012-01-13  42

问题 女性患者,36岁,以“眼睑及双下肢水肿、尿少伴关节肿痛、肌无力3个月”来诊。查体:腹壁及下肢皮肤见片状出血疹,颈部可触及数个肿大淋巴结,双眼睑水肿,双肺下呼吸音减弱,可闻及细小捻发音。心界略向左扩大,心音低,心律齐,未闻及杂音。腹软,肝脾未触及。双下肢指压痕阳性,双手关节压痛阳性。化验: Hb 80g/L,WBC 2.6×109/L,PLT 65×109/L;RF 86kU/L,ANA阳性,抗dsDNA抗体阳性;免疫球蛋白 IgG、IgM升高;肌酸激酶380U/L。心脏超声检查提示心包少量积液。  
根据临床所见考虑该患者有肾脏受累,下列哪项结果不是原发病肾损害的表现

选项 A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、管型尿
E、氮质血症

答案B

解析
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