患者，男，60岁。急起高热，咳嗽，咳脓痰，右胸痛。COPD病史8年。胸片示右上肺叶实变，其中可见多个空洞，叶间裂下坠。白细胞16．8×109／L。最可能的诊断为

admin2019-08-02 44

问题患者，男，60岁。急起高热，咳嗽，咳脓痰，右胸痛。COPD病史8年。胸片示右上肺叶实变，其中可见多个空洞，叶间裂下坠。白细胞16．8×10⁹／L。
最可能的诊断为

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、肺脓肿
C、克雷伯菌肺炎
D、干酪性肺炎
E、真菌性肺炎

答案C

解析老年患者，发热、咳痰、右胸痛，影像学右上肺叶实变，提示右肺感染性病变。影像右上肺实变内有多个空洞，提示肺结核、金葡菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎、肺真菌感染可能。关键征象为叶间裂下坠，为肺炎克雷伯菌肺炎典型征象。肺炎克雷伯菌引起的急性肺炎，起病急，典型症状为痰呈砖红色或深棕色(25％～50％)，也可为血丝痰和铁锈色痰。典型X线胸片表现多变，可有大叶实变、小叶浸润和脓肿等表现。大叶实变多位于右上叶，由于炎症渗出液多而黏稠，故叶间裂常呈弧形下坠。

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患者，男，60岁。急起高热，咳嗽，咳脓痰，右胸痛。COPD病史8年。胸片示右上肺叶实变，其中可见多个空洞，叶间裂下坠。白细胞16．8×109／L。最可能的诊断为

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是()(2010年第66题)

功能补肾壮阳，又能祛风除湿的药是()(2000年第138题)

患者两年来，因工作繁忙劳累，时觉心中烦急，夜不能寐，或寐而多梦常有惊醒，心悸，头晕健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦细，证属血虚阳浮者，治疗当选()(1995年第60题)

下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施()(1992年第159题)

下列关于“十剂”内容的叙述，错误的有()(2000年第143题)

下列关于“八阵”内容的叙述，不确切的是()(2006年第44题)

患者80岁，慢性肺心病30年，2天前感冒后咳嗽气喘，口唇发绀。动脉血气分析结果为pH7．32，PaO255mmHg，PaCO272mmHg。此患者应立即给予

依赖ACTH的Cushing综合征包括

下列肺功能检查符合肺气肿的有

通过Intemet邮件扩充服务的是

患者，男，32岁，金矿矿工。近日感胸闷、气急，呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是

建设项目管理信息系统简称为()。

偏差分析可以采用不同的表达方法，常用的有()。

以下属于一般知识和能力的是()。

已知某种商品的需求函数为D=40一1/3P，供给函数为S=1/5P。求该商品的均衡价格和均衡数量。

若要使文本框能够输入多行文本，应该设置的属性是(　　)。

文本框(Text1)中有选定的文本，执行Text1.SelText＝"Hello"的结果是(　　)。

Youhaven’tcontactedyourAmericanfriendJamesforalongtime,andnowyouneedtowritealettertoinvitehimtodelivera

AfewmonthsafterreturningtheU.S.fromGermany,Itook1.______partinacollegecourseinFrench.SinceI

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患者水肿反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，呼多吸少，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治法是()(2010年第66题)

功能补肾壮阳，又能祛风除湿的药是()(2000年第138题)

患者两年来，因工作繁忙劳累，时觉心中烦急，夜不能寐，或寐而多梦常有惊醒，心悸，头晕健忘，舌淡红，苔薄白，脉弦细，证属血虚阳浮者，治疗当选()(1995年第60题)

下列哪种治法是“治痿者独取阳明”的具体措施()(1992年第159题)

下列关于“十剂”内容的叙述，错误的有()(2000年第143题)

下列关于“八阵”内容的叙述，不确切的是()(2006年第44题)

患者80岁，慢性肺心病30年，2天前感冒后咳嗽气喘，口唇发绀。动脉血气分析结果为pH7．32，PaO255mmHg，PaCO272mmHg。此患者应立即给予

依赖ACTH的Cushing综合征包括

下列肺功能检查符合肺气肿的有

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患者，男，32岁，金矿矿工。近日感胸闷、气急，呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该患者诊治的最佳医院是

建设项目管理信息系统简称为()。

偏差分析可以采用不同的表达方法，常用的有()。

以下属于一般知识和能力的是()。

已知某种商品的需求函数为D=40一1/3P，供给函数为S=1/5P。求该商品的均衡价格和均衡数量。

若要使文本框能够输入多行文本，应该设置的属性是( )。

文本框(Text1)中有选定的文本，执行Text1.SelText＝"Hello"的结果是( )。

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若要使文本框能够输入多行文本，应该设置的属性是(　　)。

文本框(Text1)中有选定的文本，执行Text1.SelText＝"Hello"的结果是(　　)。