A．腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少 B．腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆 C．腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块 D．腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或咣白，肢冷浮肿 E．腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮水湿内停型臌胀可见

admin2014-10-30 34

问题 A．腹大按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少
B．腹膨大如鼓，按之坚满，脘闷纳呆
C．腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块
D．腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或咣白，肢冷浮肿
E．腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮
水湿内停型臌胀可见

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案D

解析肝脾血瘀型臌胀可见脘腹坚满，青筋显露，胁下结痛如针刺，面色晦暗黧黑，或见赤丝血缕，面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹，口干不欲饮水，或见大便色黑，舌质紫暗或有紫斑，脉细涩。水湿内停型臌胀可见腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。故题选C，题选D。

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执业助理医师

某男，50岁。体力劳动者，长期从事站立负重工作。双下肢筋脉盘曲突起如蚯蚓状，瘤色紫暗，喜暖，下肢轻度肿胀；伴形寒肢冷，口不渴，小便清长；舌淡暗，苔白腻，脉弦细。诊断为筋瘤，宜选用（　　）。

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患者，男，59岁。右下腹疼痛1天。患者1天前无明显诱因出现脐周疼痛，继而转移至右下腹，以手按之，其痛加剧，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选（　　）。

患者，男，38岁。胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。治疗应首选（　　）。

患者，女，36岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（　　）。

患者，男，13岁。患“乙型脑炎”5天。现高热39℃，躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便5日未行，舌红苔黄腻，脉滑数有力。其证候是（　　）。

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