风湿性心脏瓣膜病中,最容易并发脑栓塞的是

admin2014-11-28  30

问题 风湿性心脏瓣膜病中,最容易并发脑栓塞的是

选项 A、三尖瓣狭窄
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣狭窄伴心房颤动

答案E

解析 风心病时由于心瓣膜发生病变,各瓣膜之间互相粘连、瓣膜僵直变硬、增厚、缩短、蜷曲变形,影响血液流动:瓣膜口闭合处形成串珠赘生物,此种赘生物形态不规则,状如息肉或菜花状,与瓣膜粘连不易脱落。当风心病并发心房纤颤时,由于不规则的心房颤动,心房内产生漩涡,导致心房内壁上形成血栓,以二尖瓣最多见。这种附壁血栓以及瓣膜口处赘生物,在强大的震动下,随时都可能有脱落的危险。脱落的血栓或赘生物叫做栓子,随血流流向远端动脉血管,当流到全身最细血管处不能向前移动时,便会引起栓塞。常见的栓塞有:肾、脾、脑组织。
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