患者，男性，30岁。农民，既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便，带少量黏液，量多，1天10余次，相继呕吐数次，无发热、无腹痛，腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉搏细速，血压70／30 mm／Hg。化验检查：粪便镜检白细胞0～2个

admin2021-12-14 16

问题患者，男性，30岁。农民，既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便，带少量黏液，量多，1天10余次，相继呕吐数次，无发热、无腹痛，腓肠肌痉挛。体检：体温36．8℃，神志清，皮肤弹性差，脉搏细速，血压70／30 mm／Hg。化验检查：粪便镜检白细胞0～2个／HP．血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×10⁹／L，中性粒细胞0．78，淋巴细胞0．12，单核细胞0.10。
本例最可能的诊断是

选项 A、细菌性痢疾
B、急性肠炎
C、细菌性食物中毒
D、霍乱
E、轮状病毒感染

答案D

解析霍乱患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。粪便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，由于脱水导致各种失水征象，包括血压下降和循环衰竭，粪便镜检无脓细胞，血常规示白细胞升高，血红蛋白增高。结合该病例特点，该患者考虑为霍乱。

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临床执业医师

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A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E、减少胃酸分泌，延缓胃排空生胃酮

男，40岁。头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol

男性，55岁。反复不规则胃胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血，为确诊,合适的诊断方法是

女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃。BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％。诊断该病后，首要的治疗方法是

女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃。BP90／60mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图I度房室传导阻滞，尿糖(+)，尿蛋白(+)，血液的COHb为60％。该患者最可能的诊断是

患者男，50岁。既往体健，查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬、无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

A．谵妄状态B．痴呆状态C．兴奋状态D．幻觉妄想状态E．抑郁状态患者，女，35岁。失业后感到前途无望，少语少动，不愿干家务，对任何事情都不感兴趣，认为自己犯了大罪，认为周围人在议论自己是废物。此症状为

低碳钢和低合金结构钢焊接，可按异种钢接头中强度()的钢材来选用相应的焊条。

下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是

男性，28岁，低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现治疗应首选下列何种药物

根据以下资料，回答下列问题。图中一次能源消费量与生产量差值最大的一年，该差值为多少亿吨标准煤?()

新型的师生关系是()。

针对这一情况，我处已经采取了_，任何单位和个人不得_进入办公大楼。填入划横线部分最恰当的一项是：()。

(广东2009—11)市场上买2斤榴莲的价钱可以买6斤苹果，买6斤橙子的价钱可以买3斤榴莲。买苹果、橙子、菠萝各1斤的价钱可以买1斤榴莲。买1斤榴莲的价钱可以买菠萝()。

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