男性,12岁,突发双下肢水肿1周入院。血压正常,尿红细胞0~2个/HP,蛋白(++++),24小时尿蛋白5.4g,血肌酐正常,血C3、C4降低,血清蛋白24g/L。肾活检示:肾小球系膜细胞和系膜基质弥散重度增生,毛细血管袢呈“双轨征”;免疫病理IgG和C3

admin2014-05-13  26

问题 男性,12岁,突发双下肢水肿1周入院。血压正常,尿红细胞0~2个/HP,蛋白(++++),24小时尿蛋白5.4g,血肌酐正常,血C3、C4降低,血清蛋白24g/L。肾活检示:肾小球系膜细胞和系膜基质弥散重度增生,毛细血管袢呈“双轨征”;免疫病理IgG和C3呈颗粒状系膜区及毛细血管壁沉积。予以泼尼松每日40mg口服治疗。
本例的病理诊断应为

选项 A、微小病变性肾炎
B、新月体肾炎
C、膜性肾病
D、系膜毛细血管性肾小球肾炎
E、局灶性节段性肾小球硬化

答案D

解析
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