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患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。 对该患儿应首先采取的护理措施是( )。
患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。 对该患儿应首先采取的护理措施是( )。
admin
2016-11-07
48
问题
患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
对该患儿应首先采取的护理措施是( )。
选项
A、镇静、给氧
B、清理患儿呼吸道
C、观察病情变化
D、取右侧卧位
E、限制钠水人量
答案
A
解析
患儿为肺炎合并心力衰竭,应保持肺部氧气供应、减少心肌耗氧量,故应保持患儿安静,减少刺激;减慢输液速度,输液时滴速应控制在每小时5ml/kg;必要时给氧。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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