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患者,男,25岁。3周前因上呼吸道感染,发热7天,未做特殊治疗。2天来胸闷,气短,发作性头昏伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:体温37.2℃,脉搏50次/分,血压86/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率50次/分
患者,男,25岁。3周前因上呼吸道感染,发热7天,未做特殊治疗。2天来胸闷,气短,发作性头昏伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:体温37.2℃,脉搏50次/分,血压86/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率50次/分
admin
2018-07-19
37
问题
患者,男,25岁。3周前因上呼吸道感染,发热7天,未做特殊治疗。2天来胸闷,气短,发作性头昏伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:体温37.2℃,脉搏50次/分,血压86/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率50次/分,第一心音低钝,可闻“大炮音”,肝脾未及。
问题1:最可能的诊断是
选项
A、急性心肌炎
B、缩窄性心包炎
C、扩张型心肌病
D、感染性心内膜炎
E、心绞痛
答案
A
解析
出现不能用一般原因解释的感染后重度乏力、胸闷、头晕(心排血量降低所致)、心尖第一心音明显减弱、心脏扩大等考虑本症。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/yl4k777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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