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女,29岁。产后10天,左侧乳房胀痛、发热。体格检查:体温39.0℃,脉搏106次/分,左侧乳房外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中央有波动感。 为该患者行切开引流术,手术措施不正确的是( )
女,29岁。产后10天,左侧乳房胀痛、发热。体格检查:体温39.0℃,脉搏106次/分,左侧乳房外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中央有波动感。 为该患者行切开引流术,手术措施不正确的是( )
admin
2022-11-30
36
问题
女,29岁。产后10天,左侧乳房胀痛、发热。体格检查:体温39.0℃,脉搏106次/分,左侧乳房外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中央有波动感。
为该患者行切开引流术,手术措施不正确的是( )
选项
A、脓腔最低处引流
B、切开后用手指探入脓腔间隔膜
C、行对口引流
D、切开扩张的乳腺导管充分引流
E、按轮辐方向做切口
答案
D
解析
产后左侧乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现,结合肿块有波动感可诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎脓肿形成后,主要的治疗措施是及时做脓肿切开引流。为避免损伤乳管而形成乳瘘,切口呈放射状至乳晕处;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;分离脓肿的多房间隔以利引流;深部脓肿波动感不明显,可在超声波引导下定位穿刺,明确诊断后再在乳房下缘做弧形切口;为保证引流通畅,引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口做对口引流。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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