患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。目前应进行哪些检查

admin2018-08-07 16

问题患者男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。
目前应进行哪些检查

选项 A、纤维鼻咽镜
B、纤维喉镜
C、包块穿刺针吸细胞学检查
D、包块切开取材活检
E、胸片

答案A,B,C,E

解析包块穿刺针吸细胞学检查可以提示病变性质，纤维鼻咽镜和喉镜检查有助于寻找原发灶，胸片有助于鉴别结核的可能，而切开取材活检因有导致肿瘤播散的风险，应谨慎使用，只有其他方式不能判断病变性质时，才考虑采用。颈部CT有助于了解包块位置大小及其与周围组织关系。

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