患者女，42岁。左上颈部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘，质软，有波动感，无搏动，体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮，不含胆固醇的液体。最可能的诊断是

admin2016-12-12 56

问题患者女，42岁。左上颈部肿物5年，增长不明显。近3天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，并伴有疼痛。检查发现肿物位于胸锁乳突肌上三分之一前缘，质软，有波动感，无搏动，体位实验阴性。穿刺可抽出黄色、清亮，不含胆固醇的液体。最可能的诊断是

选项 A、静脉畸形
B、神经鞘瘤
C、囊性水瘤
D、鳃裂囊肿
E、甲状舌管囊肿

答案D

解析胸锁乳突肌上1／3前缘是第二鳃裂来源囊肿的典型发病部位，穿刺液体的特点，结合症状可诊断。

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