男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(一),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是

admin2014-11-20  43

问题 男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(一),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是

选项 A、纠正血容量不足
B、应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物
C、大出血立即手术治疗
D、胃内应用碱性药物

答案C

解析 应激性溃疡出血的治疗原则包括:①纠正血容量不足;②应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物;③胃内灌注止血药物;④全身应用止血药物;⑤胃内应用碱性药物;⑥介入止血;⑦一般不需手术,除非手术治疗无效或有消化道穿孔者需立即手术治疗。因此,大出血立即手术治疗是错误的。
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