患儿女，5岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛1天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为( )

admin2017-11-07 30

问题患儿女，5岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛1天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37．5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为( )

选项 A、胆总管结石
B、胆道蛔虫病
C、肝内胆管结石
D、急性胆管炎
E、胆囊结石

答案B

解析胆道蛔虫病临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射，一般仅剑突下或稍右方有轻度深压痛。

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