1.女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体:BP 135/80 mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC 1.9×109/L,Hb 77 g/L,PLT180×109/L。 经分析,

admin2016-01-27  40

问题     1.女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体:BP 135/80 mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC 1.9×109/L,Hb 77 g/L,PLT180×109/L。
经分析,该患者怀疑

选项 A、肾小球肾炎
B、肾病综合征
C、系统性红斑狼疮
D、再生障碍性贫血
E、不全肠梗阻

答案B,C

解析 该患者有浮肿及大量蛋白尿,符合肾病综合征,但为继发的。综合病史,有多系统受累表现,考虑系统性红斑狼疮可能。
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