患者，男，27岁。从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，双上肢为屈肘位，躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失，不能自行排尿。在脊柱方面的诊断首先考虑

admin2019-09-11 17

问题患者，男，27岁。从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，双上肢为屈肘位，躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失，不能自行排尿。
在脊柱方面的诊断首先考虑

选项 A、颈椎间盘突出症
B、颈5、6骨折脱位合并颈髓损伤
C、颈6、7骨折脱位合并颈髓损伤
D、颈椎骨折脱位合并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E、胸4骨折合并脊髓损伤

答案B

解析第5颈脊髓损伤，患者出现呼吸困难，双上肢完全无自主活动而放置于身体两侧，肩部则因有提肩胛肌、斜方肌的牵拉而能耸肩；除颈部及上臂前方一个三角区以外，所有感觉全部消失；除肱二头肌腱反射明显减弱或消失外，其余腱反射全部消失。第6颈脊髓损伤，患者呼吸功能受到明显干扰，胸大肌、背阔肌、肩胛下肌、三头肌瘫痪，肘部失去伸展功能，患者的肩部可抬高，上臂可外展90°，前臂屈曲，手放在头部附近。桡侧伸腕长肌呈下远动单位性损害，而第6颈脊髓节段以下的神经所支配的手指、躯干及下肢肌肉均呈瘫痪状态；感觉感变，上肢的感觉，除上臂外侧、前臂背外侧的一部分以外，上肢其余部分均有感觉缺失现象；肱二头肌、肱桡肌反射均正常，肱三头肌反射消失。

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患者，男，27岁。从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，双上肢为屈肘位，躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失，不能自行排尿。在脊柱方面的诊断首先考虑

专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。此时进一步治疗的方法是

进行性血胸诊断，下列哪项意义最大

张力性气胸不会出现以下哪种情况

男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／min，血压9／6kPa(68／45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的处理措施为

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是

女，30岁，主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是

肺癌常见的组织学类型是

男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以

臂丛神经的组成为

最可能的诊断是(　　　)这种关节炎早期主要的病变部位是(　　　)

关于牙周膜增龄变化描述哪项是错误的

肺源性心脏病急性发作期的主要治疗措施为

A、青蒿B、番泻叶C、麻黄D、广藿香E、薄荷晶鞘纤维

某房地产开发商同时开发甲、乙、丙、丁四个小区，拟定销售价格分别为1500元/m2、900元/m2、2000元/m2和2400元/m2，此时四个小区的需求价格弹性系数分别为-1.23、-0.98、-1.36和-1.43，则可以判定()。

计算机中运算器的作用是()。

资产与权益的恒等关系是（　　）。

在具体运算阶段，儿童思维可逆性的标志是守恒观念的形成。()

为使每一个学生体验到成就感，在实际教学中，你认为下列哪些说法是正确的()。

立法是指有立法权的国家机关或经授权的国家机关，在法定的职权范围内依照程序，制定、补充、修改和废止法律和其他规范性法律文件的一项专门性活动。下列关于国家机关立法职能和权限说法正确的是()。

患者，男，27岁。从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，双上肢为屈肘位，躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失，不能自行排尿。 在脊柱方面的诊断首先考虑

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男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。此时进一步治疗的方法是

进行性血胸诊断，下列哪项意义最大

张力性气胸不会出现以下哪种情况

男性，40岁，不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查：心率110次／min，血压9／6kPa(68／45mmHg)，气管左偏，颈部广泛皮下气肿，右胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的处理措施为

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是

女，30岁，主因胸骨后疼痛、返酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃。首选治疗方法是

肺癌常见的组织学类型是

男性患者，26岁，截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛、触觉消失，膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性，疑诊脊柱结核所致，脊柱X线片应以

臂丛神经的组成为

最可能的诊断是( )这种关节炎早期主要的病变部位是( )

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某房地产开发商同时开发甲、乙、丙、丁四个小区，拟定销售价格分别为1500元/m2、900元/m2、2000元/m2和2400元/m2，此时四个小区的需求价格弹性系数分别为-1.23、-0.98、-1.36和-1.43，则可以判定()。

计算机中运算器的作用是()。

资产与权益的恒等关系是（ ）。

在具体运算阶段，儿童思维可逆性的标志是守恒观念的形成。()

为使每一个学生体验到成就感，在实际教学中，你认为下列哪些说法是正确的()。

立法是指有立法权的国家机关或经授权的国家机关，在法定的职权范围内依照程序，制定、补充、修改和废止法律和其他规范性法律文件的一项专门性活动。下列关于国家机关立法职能和权限说法正确的是()。

患者，男，27岁。从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，双上肢为屈肘位，躯干感觉平面在胸骨柄以下痛、温觉消失，不能自行排尿。在脊柱方面的诊断首先考虑

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