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某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
admin
2015-08-24
22
问题
某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
选项
A、立即注射乙肝疫苗
B、立即进行酒精消毒
C、定期复查肝功能和HBV-IgM
D、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E、立即接种乙肝疫苗,1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
答案
D
解析
乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一种浓缩的预防乙肝病毒入侵复制的被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速起效,中和并清除血清中游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
根据有关专家研究发现:人体一旦受到HBV侵袭,3天后就能在肝细胞内检出核心抗体(抗-HBc)。而单纯注射乙肝疫苗,得经4天之后其循环抗体平均每年下降能迅速生长。因此,单用乙肝疫苗时,在人工自动免疫建立之前,已侵人人体的HBV就有可能在肝细胞内建立繁殖基地。故在对高危人群进行乙肝疫苗接种的同时,结合乙肝免疫球蛋白(HBIg)的注射十分必要。以下人群需要及时注射乙肝免疫球蛋白:
(1)乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性以及HB-sAg和e抗原双阳性的母亲和其所生婴儿。
(2)意外感染HBV的人群。
(3)与乙型肝炎患者或HBsAg携带者密切接触者。
(4)免疫功能低下者。
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