患者38岁,因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是

admin2013-05-20  37

问题 患者38岁,因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在做必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是

选项 A、采用外翻缝合
B、做环式(皮肤-皮下-皮肤)缝合
C、薄侧做附加切口调整后缝合
D、厚侧先做潜行分离调整缝合
E、缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些

答案E

解析 由于口腔颌面部血供丰富,组织愈合也较快。面部皮肤的缝合要用小针细线,创缘要对位平整,缝合后创缘要略外翻,就是通常所说的纵式或横式外翻缝合。面部手术出现创缘两侧厚薄不均,缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些,这样才能保证创缘两端的张力一致,不会因张力不同而创缘对不齐整而裂开,缝合后皮肤才会更平整。故本题选E。
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