女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神委靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×109／L，中性粒细胞占90％，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。为明确诊断，最有意义的检查是

admin2016-12-03 91

问题女，13岁，发热伴右大腿疼痛2周，查体：精神委靡，患肢呈半屈曲位，皮温高，右大腿远端有压痛。WBC14×10⁹／L，中性粒细胞占90％，股骨正侧位X线片可见干骺端骨质疏松及层状骨膜反应。
为明确诊断，最有意义的检查是

选项 A、化验血沉
B、血细菌培养
C、化验血常规
D、局部分层穿刺

答案D

解析局部分层穿刺(+)是确诊急性血源性骨髓炎的最重要依据，故答案为D。

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