患者,女,39岁。小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,而赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。治疗应选用

admin2020-11-18  18

问题 患者,女,39岁。小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,而赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。治疗应选用

选项 A、知柏地黄丸
B、归脾汤
C、小蓟饮子
D、八正散
E、无比山药丸

答案C

解析 热邪盛于下焦,故小便黄赤灼热;热伤膀胱血络则尿血鲜红;热扰心神则心烦、夜寐不安;热伤津液则口渴;火热上炎则面赤口疮;舌红脉数为热盛之征。综上,辨证为下焦湿热证。应治以清热利湿,凉血止血,方选小蓟饮子。
尿血:下焦湿热证——清热利湿,凉血止血——小蓟饮子;肾虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸;脾不统血证——补中健脾,益气摄血——归脾汤;肾气不固证——补益肾气,固摄止血——无比山药丸。
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