患者,男,31岁。发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。 该患者最可能的诊断是

admin2020-02-04  22

问题 患者,男,31岁。发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。
该患者最可能的诊断是

选项 A、败血症
B、肾综合征出血热
C、伤寒
D、疟疾
E、风湿热

答案C

解析 热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。①稽留热,是指体温明显升高在39~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。②弛张热,是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。③间歇热,体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
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